Overgang

Een vrouw raakt ergens tussen het veertigste en zestigste levensjaar in de overgang door een geleidelijk afname van de activiteit van de eierstokken. Hierdoor neemt de productie van de vrouwelijke geslachtshormonen oestrogeen en progestageen af, wat leidt tot de klachten die in deze periode nogal eens ontstaan. De gemiddelde leeftijd waarop de menopauze begint is 52 jaar en de gemiddelde duur 6 jaar. Menopauzeklachten kunnen ook ontstaan door  een operatieve verwijdering van de baarmoeder en/of eierstokken. Bij mannen neemt rond deze leeftijd van 52 jaar de testosteronproductie geleidelijk af, wat leidt tot de klachten die horen bij de andropauze.

Bron afbeelding: flickr.com

De huisarts kan indien nodig mannelijke of vrouwelijke geslachtshormonen (respectievelijk testosteron of oestrogeen) voorschrijven, waardoor de klachten veroorzaakt door de overgang verdwijnen. Als vrouwen nog menstrueren, kan het toedienen van hormonen het beste plaatsvinden door inname van de anticonceptiepil. Als de menstruaties definitief zijn gestopt, wordt een lagere dosering hormonen voorgeschreven, eventueel in combinatie met prostageentabletten. Vrouwen die borstkanker of baarmoederslijmvlieskanker gehad hebben, mogen echter nooit oestrogenen gebruiken omdat daardoor de kankercellen geactiveerd kunnen worden. Ook voor vrouwen die ooit trombose of een longembolie gehad hebben, is het middel niet toegestaan, evenals voor vrouwen met een ernstige leverkwaal. Zij kunnen wel proberen of zij baat hebben bij het middel clonidine. Klachten van de vagina of de urinewegen kunnen worden behandeld door enige tijd ter plaatse oestrogenen toe te dienen in de vorm van een vaginale crème of vaginale tabletten.