Aangezichtspijn (trigeminus neuralgie, tic douloureux)

Aangezichtspijn is een aandoening van de aangezichtszenuw (drielingzenuw, nervus trigeminus) met hevige zenuwpijn in de vorm van pijnscheuten (tic douloureux) of aanhoudende pijn ('atypische' aangezichtspijn) in de onderste helft van het gezicht (meestal de wangen). Aangezichtspijn komt voornamelijk voor bij middelbaren en ouderen.

Symptomen van aangezichtspijn

Mogelijke symptomen bij aangezichtspijn:
- Aanhoudende (chronische) pijn
De pijn kan spontaan optreden, maar ook worden opgewekt (geluxeerd) bijv. door aanraking van de gezichtshuid, kauwen of tandenpoetsen.
- Pijnaanvallen (acute pijn), die enkele seconden tot enkele minuten kunnen duren
De pijnaanvallen kunnen tijdelijk verdwijnen, maar keren daarna niet zelden terug (recidiveren).

Behandeling van aangezichtspijn

Beschikbare behandelingen van aangezichtspijn:
- Voorkomen van klachten:
- Vermijden van irriterende prikkels
- Medicijnen:
- Gewone pijnstillers: eenvoudige pijnstillers zoals paracetamol en NSAID's (o.a. aspirine)
- Sterke pijnstillers (morfineachtig, opioïden) geven meestal niet voldoende pijnstilling.
- Anti-epileptica (zie ook hieronder) die de zenuwmembraan stabiliseren: o.a. carbamazepine (eerste keuze-middel), Carbymal®, Tegretol®, oxycarbamazepine, clonazepam, Rivotril®, fenytoïne, baclofen, Lioresal®, gabapentine, Neurontin®, valproïnezuur, Convulex®, Depakine®, natriumvalproaat, Orfiril®, Propymal®
- Antidepressiva, met name amitryptyline
- Operatieve ingreep (alleen bij 'typische' aangezichtspijn).

Oorzaken van aangezichtspijn

Mogelijke oorzaken van aangezichtspijn:
- Onbekende oorzaak (primair, essentieel, idiopathische aangezichtspijn)
- Bekende oorzaak (secundaire aangezichtspijn): zenuwontsteking

Zie ook:
- aangezichtsverlamming
- pijn
- mono-neuropathie

Terug naar perifere zenuwaandoeningen

---

Recept-medicijnen
Baclofen Tabletten (generiek)
Carbamazepine Tabletten (generiek)
Depakine®
Fenytoïne Injecties/Tabletten
Gabapentine Capsules/Tabletten (generiek)
Lioresal®
Lyrica® (EU)
Natriumvalproaat Drank/Tabletten (generiek)
Neurontin®
Orfiril®
Pregabaline Capsules
Propymal®
Rivotril®
Tegretol®