Gewoonlijk moet de eerste dag van de natuurlijke menstruatie worden begonnen met de eerste tablet van de strip. De pil is dan direct veilig. Wanneer later wordt begonnen met de pil, is de pil gedurende de eerste maand van het gebruik niet veilig. In dat geval wordt aangeraden om tevens een ander voorbehoedmiddel, bijv. condooms, te gebruiken om de kans op ongewenste zwangerschap te verkleinen.